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回答1
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游利 主任医师
上海市第一人民医院
三级甲等
内分泌科
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药源性低血糖症的病因主要包括药物使用不当、患者自身情况、药物相互作用等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
2017-01-07 11:00
1.药物使用不当：如胰岛素过量使用，磺酰脲类降糖药（如格列本脲、格列齐特）用量过大。
2.患者自身情况：肝肾功能不全，影响药物代谢，导致药物在体内蓄积。
3.药物相互作用：同时使用多种降糖药或与其他影响血糖的药物（如水杨酸类）合用。
4.特殊人群：老年人对降糖药的反应较敏感，易发生低血糖。
5.饮食因素：用药后未按时进食或进食量过少。
总之，药源性低血糖症的发生多与药物和个体因素相关，用药时需密切监测血糖。
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
