脑梗死治疗一疗程后病情加重怎么办
2个月前,大小便失禁去医院查出的脑梗死,按照医生的要求治疗了一个疗程。说不需要再打点滴了,现在药物治疗中。现在慢慢变得路也不能走了,右边手和腿有点摊,还少语。吃的药是拜阿司匹林,阿托伐他汀钙片。请问我现在需要怎么做。
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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脑梗死患者治疗一疗程后仍有症状加重,如肢体瘫痪、少语等,可能与多种因素有关,包括疾病进展、康复训练不足、基础疾病控制不佳、药物效果不理想、心理因素等。 1.疾病进展:脑梗死有时会出现病情进展,即使经过治疗,梗死区域周围的脑组织可能仍会受到影响。需要定期复查头颅影像学检查,如头颅 CT 或磁共振成像(MRI),以了解病情变化。 2.康复训练不足:有效的康复训练对于恢复肢体功能和语言能力至关重要。如果康复训练不及时、不规范或强度不够,可能导致恢复不佳。应在专业康复师指导下进行针对性的康复训练,如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。 3.基础疾病控制不佳:高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病是脑梗死的危险因素。若这些疾病控制不好,会增加脑梗死复发和加重的风险。患者要严格遵医嘱控制血压、血糖、血脂,定期监测相关指标。 4.药物效果不理想:拜阿司匹林和阿托伐他汀钙片是常用药物,但个体对药物的反应可能不同。必要时,医生可能会调整药物,如加用改善脑循环的药物丁苯酞软胶囊、营养神经的药物甲钴胺片等,但药物的使用需遵医嘱。 5.心理因素:患病后患者可能出现焦虑、抑郁等不良情绪,影响治疗效果和康复积极性。家人要给予关心和支持,必要时寻求心理医生帮助。 脑梗死患者治疗后的恢复是一个长期的过程,需要患者、家属和医生共同努力。患者要保持积极的心态,配合治疗和康复训练,定期复查,以争取更好的康复效果。
2024-10-19 23:08
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回答2
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,应该服用改善脑供血及促进脑细胞代谢的药物治疗,同时进行功能锻炼.结合针灸,按摩治疗。
2024-10-19 23:08
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网友 匿名追问:2017-01-29 00:42
请问需要换药嘛,比如中风的药
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张娜医生对该追问进行回答:2017-01-29 11:52
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张娜 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
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大小便失禁查出的脑梗死,现在疾病慢慢康复,先不要确定用药。需要调整药物的话,这就要及时做个复查,不然是不可能确定具体用药的,尤其是心脑血管疾病,很多人要求医生不检查就开药,这是很大风险的,因为疾病发展是变化的,个人体质和疾病程度也不一样,一定不可以乱用药,不然是会出大问题的。一般要结合溶栓和扩张血管的药物治疗,可以在西医治疗的同时,在结合中药温和调理,中药的活血化瘀补血活气的效果还是不错的。
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回答3
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孔令方 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好, 脑梗塞病史十年,反应有些迟钝,最近经常出现大小便失禁的症状这个脑梗塞有一定的关系 建议复查脑CT,血糖血脂,血压以及电解质,并根据这些检查进一步治疗
2024-10-20 00:26
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追问是开放提问,不一定是原来医师回答