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登山跑步后心脏不适,治疗效果不佳怎办

心律失常

在去年登山和跑步后有时会出现心跳阵发性加跳,手脚乏力头晕,通过深呼吸缓解。直至今年7月份心脏有停顿感,到医院查心电图为频发房早,左心房负荷增大,前间壁st改变,服丹参滴丸,麝香保心九,时好时坏,10月复查心电图为窦性心律,急性冠脉供血不足。多普勒:主动脉无扩张,搏动正常,各瓣膜形态正常,各房室不大,左室前壁基底段局限性回声增强,肌壁较薄,厚约5mm,室壁运动尚可,房官间隔未见中断,未见PDA征,轻度二尖瓣返流,轻度三尖瓣返流,10月24日在汕大附住院做冠脉造影示左前降支中段心肌桥,,7天后好转出院,后用益心酮,舒心宁,银蜜片,欣康片治疗,最初还行,几天后又出现胸痛,心悸,左上臂,和背痛,请问用药是正确,该怎么治

  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    患者登山跑步后出现心脏不适症状,经检查和治疗仍有反复。这可能涉及多种原因,如心肌桥特点、治疗方案适应性、生活方式、合并疾病、心理因素等。 1.心肌桥特点:心肌桥是一种先天性血管解剖变异。左前降支中段心肌桥可能导致心肌供血异常,引发胸痛、心悸等症状。 2.治疗方案适应性:当前所用药物可能对个体的效果存在差异。如欣康片主要用于冠心病的长期治疗和预防,但部分患者可能反应不佳。 3.生活方式:未保持良好的生活习惯,如过度劳累、吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等,可能影响治疗效果。 4.合并疾病:患者可能同时存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,这些疾病若控制不佳,会加重心脏负担。 5.心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪,可能导致植物神经功能紊乱,影响心脏功能。 患者应遵医嘱定期复查,向医生反馈治疗效果,医生会根据具体情况调整治疗方案。同时,要改善生活方式,保持心情舒畅。

    2024-10-19 23:20
  • 回答2

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    晋波 主治医师

    忻州男科医院

    其他

    综合二科

    现在的情况,考虑为心肌缺血的可能性,现在不好说,可以检查一下肝功能,行心电图、心脏彩超检查一下,要注意休息,情绪波动不可以太大的。

    2024-10-19 23:20
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这个考虑还是心肌供血不足引起的症状,需要遵医嘱服用药物和对症治疗。服用保心丸或者稳心颗粒和阿司匹林肠溶片 。需要流质易消化饮食和动态心电图检查。

    2024-10-20 11:51
  • 回答3追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

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