16 岁换瓣术后长期服华法林现多种不适原因何在?
16岁时查出二尖瓣关闭不全,做了换瓣手术,长期服用华法林,最近头痛厉害,没有食欲,有时呕吐,突然会冷得发抖然后有时过一会又很热,每次开始冷的适合伴有发烧,这个状况维持一会后又好了,体温也恢复正常,但是感觉身体很累无力,去医院检查血,尿,胸透,B超,CT,基本都没啥大问题,说是有炎症,之前检查心电图有异样,但是复查了心超是好的,挂了几天的水没有明显改善,请问是什么问题?
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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16 岁行二尖瓣换瓣手术且长期服用华法林,现出现头痛、呕吐、发冷发热、乏力等症状,检查有炎症但治疗效果不佳,可能由感染、药物不良反应、自身免疫性疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等因素引起。 1.感染:身体存在细菌、病毒或其他病原体感染,如肺炎、脑炎等。需要进一步明确感染源,针对性使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)或抗病毒药物(如阿昔洛韦、利巴韦林)治疗。 2.药物不良反应:长期服用华法林可能影响身体的正常代谢和生理功能。定期监测凝血功能,必要时调整药物剂量。 3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,自身免疫系统错误攻击自身组织。通过免疫相关检查确诊,使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)治疗。 4.内分泌疾病:甲状腺功能异常等,影响身体代谢和体温调节。进行甲状腺功能检查,根据结果补充甲状腺素或使用抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑)。 5.神经系统疾病:如偏头痛、神经官能症等。明确诊断后,采取对症治疗,如使用止痛药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)或调节神经功能的药物(如谷维素、甲钴胺)。 总之,出现这些症状的原因较为复杂,需要综合各种检查结果和临床表现进行判断。建议前往正规医院,在医生的指导下进一步完善检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。
2024-10-17 19:43
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回答2
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许国院 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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因为十六岁的时候,做了二尖瓣置换术。长期口服华法林,这种情况会对凝血造成一定的影响,另外这种情况因为只换过瓣膜,这种情况一定要排除一下是否是因为瓣膜出现问题造成的这些情况,建议注意复查超声,检测瓣膜情况。
2024-10-18 00:40
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