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手、肩、脚、腰及腰骶疼,检查结果不一,咋回事?

强直性脊柱炎

近期手,肩关节,脚,腰及腰骶疼。做了风湿四项检查均正常,骶髂关节X射线说是强直脊柱炎,吃了-周西乐葆无缓解,又换了一家医院做骶髂关节核磁,说不是强直脊柱炎,到底是不是,症状无缓解

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    手、肩、脚、腰及腰骶疼,风湿四项正常,骶髂关节检查结果有差异,可能是强直脊柱炎诊断有误,也可能是其他疾病,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、关节炎、骨质疏松、骨肿瘤等。 1.腰肌劳损:多因长期腰部姿势不良、过度劳累等导致。表现为腰部酸痛,休息后可缓解。治疗以休息、物理治疗为主,如热敷、按摩。 2.腰椎间盘突出:常因椎间盘退变、外伤等引起。可出现腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇)等。 3.关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等。关节疼痛、肿胀,活动受限。治疗方法有药物(如塞来昔布、氨基葡萄糖)、物理治疗等。 4.骨质疏松:多见于老年人,骨量减少,易骨折。除疼痛外,还可能有身高变矮。治疗包括补充钙剂、维生素 D 及抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 5.骨肿瘤:疼痛较剧烈,夜间加重。需根据肿瘤性质选择手术、放疗、化疗等。 出现多处疼痛且检查结果有争议时,应进一步完善相关检查,如骨密度测定、CT、磁共振等,明确病因,以便进行针对性治疗。建议前往正规医院就诊。

    2024-10-17 20:08
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好,病因不明,是无法治疗的,这里面很可能是存在误诊的,如果症状还是存在,那么即使不是强直也是需要查清楚是什么地,这样才好治疗,有些时候,也不能仅仅从症状上确诊,还是需要做专业的检测,以及找个有经验的医生的。

    2024-10-17 20:08
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这个如果抽血化验不是风湿不一定是强直性脊柱炎 。这个情况下需要抽血化验检查和对症治疗。注意休息和流质易消化饮食。必要时看看中医医生辩证施治。

    2024-10-18 00:01
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什么是强直性脊柱炎?        强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»

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