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多种耳鼻喉疾病伴淋巴结肿大及 PPD 强阳性怎么办

慢性鼻炎

下颚和颈部多个淋巴结肿大,耳鼻喉科检查有慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、中鼻甲和下鼻甲肿大、舌头根部淋巴滤泡增生。经过1年的治疗,中耳炎和鼻窦炎CT检查基本好转,淋巴结从2.8变到1.4mm,其它的病症没什么好转,最近不放心去查了PPD,结果是强阳性!问了结核专科医生,他说先不吃药,不放心去做个活检和胸部CT,我说生病1年里从不咳嗽,但一年前有过一次干咳,像呛咳那种,而且在咳嗽之前1个月有过一次头晕、呕吐、无力、发低烧,我当时用土方法睡觉盖厚被子闷汗,第二天起来好了很多,就是有点虚,但当时发现颈部多了一个淋巴结肿大!昨天发现左侧后颈部又有个红色的疙瘩,刚开始很痒后来不痒了,现在就这情况!

  • 回答1

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    赵乐翠 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    患者存在多种耳鼻喉慢性疾病,淋巴结肿大且 PPD 强阳性。涉及疾病原理、治疗进展、后续检查及可能的病因等。 1.疾病原理:慢性咽喉炎、扁桃体炎等多因细菌、病毒感染或环境刺激引发炎症。淋巴结肿大常是炎症或免疫反应的表现。PPD 强阳性提示可能有结核菌感染。 2.治疗进展:中耳炎和鼻窦炎虽有好转,但其他病症未改善,可能与病因复杂、治疗不彻底等有关。 3.后续检查:活检有助于明确淋巴结性质,胸部 CT 可排查肺部结核。 4.可能病因:感染、免疫异常、环境因素等都可能导致这些病症。 5.注意事项:治疗期间要注意休息,避免劳累,加强营养,提高自身免疫力。 综合来看,患者的情况较为复杂,需要进一步完善检查以明确诊断,制定更精准的治疗方案。同时,要注意生活调养,促进康复。

    2024-10-19 23:56
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好,现在的检查还是不全面,无法确定具体的病因,虽然说这个PPD检测结果为强阳性,的确是与肺结核有关,但是所处的阶段应该是早期,症状还不是太明显,而且你现在的身体症状,可能也并不是单一的问题,还有可能与并发疾病有关。一定要全面的检查一下。

    2024-10-19 23:56
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,目前来说,你把疾病,跟看病的过程说了很多。但是问题的关键你没说。比如血液检查,比如颈部淋巴结超声,免疫检查。这个才是问题的关键,所以就算是怀疑。不能胡乱怀疑,需要相关检查才知道。

    2024-10-20 09:30
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什么是慢性鼻炎?   慢性鼻炎(Chronic rhinitis)是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,且伴有不同程度的功能紊乱,持续数月或炎症反复发作,迁延不愈,常无明确的致病微生物感染。慢性鼻炎依其病理和功能紊乱程度,可分为慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)和慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis),二者病因相同,且后者多由前者发展而来,病理组织学上没有绝对的界限,常有过渡型存在。但临床表现不同,治疗亦有区别。 查看全文»

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擅长:擅长喉部良性病变及早期喉癌的co2激光微创治疗,主攻甲状腺肿瘤、咽喉恶性肿瘤、颈段食管肿瘤的外科治疗。在头颈部复杂血管瘤、鳃裂瘘管等疾病的微创治疗方面有独到之处。同时对于嗓音疾病的诊治有丰富经验,擅长喉显微外科手术、声带沟的外科治疗及声带麻痹的诊断与治疗。

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李希平 / 主任医师

擅长:耳鼻咽喉疾病的诊治,尤其擅长慢性化脓性中耳炎的耳内镜及显微镜下功能微创手术治疗;人工耳蜗植入;耳畸形矫治;眩晕的外科治疗。对突发性耳聋,分泌性中耳炎及睡眠呼吸暂停低通气综合症的多平面微创手术治疗方面处于国内先进水平。

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林兰 / 主任医师

擅长:甲状腺治疗领域、甲亢、甲状腺炎、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病诊治及手术方面有丰富临床经验。

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