左眼皮近 4 天出现沉重且变小的感觉，可能是由于睡眠不足、眼部感染、过敏反应、神经问题或重症肌无力等原因引起。 1. 睡眠不足：长时间熬夜或睡眠质量差，会导致眼部疲劳，出现眼皮沉重、肿胀，看起来变小。应调整作息，保证充足睡眠。 2. 眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，炎症刺激可引起眼皮不适。需使用抗感染眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 3. 过敏反应：接触过敏原后，眼部发生过敏，导致眼皮肿胀、沉重。可口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 神经问题：面神经麻痹或三叉神经问题，可能影响眼部肌肉功能。需针对神经进行治疗，如营养神经的药物甲钴胺等。 5. 重症肌无力：这是一种自身免疫性疾病，可出现眼皮下垂、沉重。治疗常使用新斯的明等药物。 如果左眼皮沉重且变小的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时，要注意眼部卫生，避免过度用眼。

你好，这个情况下需要检查是不是面神经麻痹 。需要遵医嘱服用药物和针灸按摩物理疗法治疗。一般遵医嘱服用药物甲钴胺和流质易消化饮食。