冠状动脉及肺动脉多种病变如何应对
出现一次胸闷,'呼吸困难,头晕,出冷汗症状,医院检查结果如下:右冠状动脉主干及其分支显影尚清晰,右冠状动脉主干中段及远段可见钙化斑块影,管腔狭窄分别约12%,27%,左室后支近段可见一处钙化斑块,管腔未见明显狭窄。 左主干,左冠状动脉前降支主干近段可见多发软斑块,钙化斑块及混合斑块形成,最狭窄处管腔狭窄约64%,余血管壁未见明显脂质及硬化斑块影,血管造影剂充盈良好',未见明显狭窄段。第一对角支近段可见软斑块形成,管腔狭窄约25%。 回旋支显影尚清晰,血管壁未见明显脂质及硬化斑块影,血管造影剂充盈良好,未见明显狭窄段。 冠状动脉钙化积分为599.5。 扫描所及左,右侧肺动脉内可见斑片状低密度'充盈缺损。 检查结论: 1.右冠状动脉主干中段及远段钙化斑块伴管腔轻度狭窄2.左室后支近段钙化斑块,管腔未见明显狭窄。 3.左主干,左冠状动脉前降支主干近段多发软斑块,钙化斑块及混合斑块伴管腔中,重度狭窄。 4.第一对角支近段软斑块伴管腔轻度狭窄。 5.左,右肺动脉栓塞。
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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患者出现冠状动脉及肺动脉病变,包括右冠状动脉狭窄、左冠状动脉前降支中重度狭窄、左室后支和第一对角支斑块、左右肺动脉栓塞等。这些情况较为复杂,需要综合治疗。 1. 疾病介绍:冠状动脉狭窄是由于动脉粥样硬化导致血管腔变窄,影响心肌供血。肺动脉栓塞则是栓子阻塞肺动脉引起。 2. 症状表现:冠状动脉狭窄可能导致胸痛、呼吸困难、头晕等。肺动脉栓塞常有呼吸困难、胸痛、咯血等。 3. 治疗方法:药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等抗血小板、调脂药物。严重时需介入治疗或手术。 4. 生活注意:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持良好心态。 5. 定期复查:监测血脂、血压、心电图等,评估病情变化。 6. 预防措施:控制基础病如高血压、糖尿病,改善生活方式。 总之,对于此类复杂的心血管及肺动脉病变,应综合多种治疗手段,患者需积极配合治疗,改善生活方式,以提高生活质量,减少并发症。
2024-10-18 08:02
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