持续一年多咳嗽并伴有黄痰，抽烟史 3 年，可能是由慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等疾病引起，也可能与环境因素、过敏等有关。 1. 慢性支气管炎：长期吸烟可损伤气道黏膜，导致炎症。症状为反复咳嗽、咳痰，多在寒冷季节加重。治疗包括抗感染、止咳祛痰、平喘等，常用药物如阿莫西林、氨溴索、茶碱缓释片。 2. 肺炎：细菌、病毒等感染肺部，引起炎症。常有发热、咳嗽、咳黄痰等。需根据病原体选用抗生素或抗病毒药物，如头孢呋辛酯、利巴韦林等。 3. 支气管扩张：支气管壁结构破坏，易反复感染。表现为慢性咳嗽、大量脓痰。治疗以控制感染、清除分泌物为主，可使用头孢曲松钠、沙丁胺醇等。 4. 肺脓肿：肺部化脓性感染，高热、咳大量脓臭痰。治疗用抗生素如甲硝唑，必要时穿刺引流。 5. 肺癌：肿瘤刺激可致咳嗽、咳痰。早期手术，晚期放化疗，常用药物有吉西他滨、顺铂等。 6. 环境因素：空气污染、粉尘等刺激呼吸道，引发咳嗽。应改善环境，佩戴口罩。 7. 过敏：对某些物质过敏，导致咳嗽、咳痰。需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药如氯雷他定。 出现长期咳嗽有黄痰的症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线或 CT、血常规等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，应戒烟，保持良好的生活习惯。

你好考虑是支气管炎，上呼吸道感染有炎症引起的咳嗽有痰等症状，可以服用止咳糖浆，阿莫西林治疗，多喝水，避免受风寒着凉，不要吸烟喝酒吃辣的

你好，这个呼吸道感染或者咽喉炎引起的症状，需要遵医嘱服用药物和选择敏感抗生素治疗。遵医嘱服用药物头孢菌素抗生素或者阿莫西林胶囊 和雾化吸入。