肚子经常咕咕叫且晚上冰凉，可能是由腹部着凉、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、慢性肠胃炎、甲状腺功能减退等原因引起。 1.腹部着凉：当腹部受到寒冷刺激，会导致肠道蠕动加快，出现咕咕叫和发凉。应注意腹部保暖，避免冷风直吹。 2.胃肠功能紊乱：饮食不规律、精神压力大等可能导致胃肠功能紊乱。需调整饮食结构，规律作息，保持心情舒畅。 3.肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少，影响肠道正常功能。可适当补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 4.慢性肠胃炎：炎症刺激肠道，引起不适。需遵医嘱使用药物，如肠炎宁片、诺氟沙星胶囊等，并注意饮食清淡。 5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢减慢。应完善相关检查，确诊后可能需服用左甲状腺素钠片等药物。 如果肚子咕咕叫和发凉的症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

考虑为保暖不足、胃寒的可能性，可以去医院检查一下，现在可以采取中医辩证治疗的，平时的饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻、生冷的食物的慑入的。

您说的情况考虑胃凉的，可以在经治医生指导下吃点 附子理中丸之类的 观察看看的，注意饮食，不要进食生冷的食品，否则会加重不适的