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小腿胀痛数月未愈,该如何诊治?

尿路感染

医生您好,从1月18日起至今,两条小腿里面胀痛,晚上睡觉也胀痛,我的情况比较复杂,烦请占用您宝贵的时间,看一下我的叙述,我现在真不知道该去哪个科室诊疗,因为大医院每个检查都要等待非常久,已经身心俱疲,真的非常感谢。 2016年12月31日身体疲劳状态下逛了几小时街,逛街期间不断打哈欠、浑身不舒服; 1月1日起床后,人感觉疲劳乏力,两个上臂和两条小腿里面发软,因在五年前劳累后出现过类似情况,后来休息一段时间恢复,所以这次也未在意,但这次未恢复碰巧遇上其他疾病; 1月13日晚间,肾部剧烈绞痛,结石掉到输尿管(后来医生告知我的),此后一直有尿隐血,我依旧每天正常上下班,工作原因走路很多。 1月18日疲劳感和两个上臂发软消失,但两条小腿由发软变成了胀痛; 1月25日回老家后泡了个热水澡,在家休息2天后,腿胀痛缓解了很多,但1月30日输尿管结石突然合并尿路感染,发高烧,尿液鲜红,腿胀痛瞬间加剧,胀痛的最厉害的时候去医院检查了血常规、尿常规、生化全套,除尿液中白细胞、红细胞高和生化全套中肌酸激酶高外,未有其他异常,医生给我挂了2天盐水(地塞米松和左氧氟沙星),烧退了、尿血减少、腿部胀痛症状缓解; 2月1日去复查肌酸激酶已正常、尿液中白细胞和红细胞都恢复了正常,腿部胀痛虽缓解但仍存在; 2月8日输尿管结石再次发作,又尿液鲜红,又发烧,去南京军区总医院开始治疗结石; 2月21日通过喝排石颗粒,跳绳等方式把结石排出,但腿仍旧胀痛; 2月28日至医院骨科开始检查两条小腿,医生看我是对称性的胀痛,觉得骨头问题的可能性太小,我要求也未给我拍双腿CT,因无腰部和大腿部疼痛,也未让我做腰椎核磁共振,要我做了个下肢血管彩超,下肢血管彩超结果是正常的,医生给我开了赛来昔布; 3月1日开始服用塞来昔布,好像有效果,但如果情绪兴奋的话,胀痛就明显加重,除了胀痛外,感觉两条小腿非常紧绷,里面还有肉跳,两个小腿外观正常,可正常走路,关节没有红肿,胀痛从1月18日持续到了现在,已经严重影响我睡眠和精神状态,有一位神外的医生说我可能是劳损。 劳损能这么严重么,是因为虚弱,正好赶上结石,狂跳奔走在医院间导致的么,下一步我该怎么做,先服药休息观察,还是去医院继续做检查,检查的话去哪个科,做什么检查,万分感谢,另外赛来昔布这个药物有治疗作用吗,还是仅仅就是止痛药而已。

  • 回答1

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    晋波 主治医师

    忻州男科医院

    其他

    综合二科

    小腿胀痛数月未愈可能由多种原因引起,如肌肉劳损、血管问题、神经问题、代谢异常、心理因素等。 1.肌肉劳损:长时间的过度活动或不当姿势可能导致肌肉劳损,引起小腿胀痛。治疗上需注意休息,避免过度劳累,可进行热敷、按摩等物理治疗。 2.血管问题:尽管下肢血管彩超正常,但仍不能完全排除微小血管病变。可考虑进一步做血管造影检查。 3.神经问题:如腰椎间盘突出压迫神经,可能导致小腿症状。建议完善腰椎核磁共振检查。 4.代谢异常:如电解质紊乱、糖尿病等,也可能出现类似情况。需检查血糖、电解质等。 5.心理因素:长期的身体不适可能导致焦虑,加重症状感知。要注意心理调节,必要时寻求心理医生帮助。 总之,小腿胀痛持续不愈原因较为复杂,需要综合考虑多种可能。建议先休息观察,如症状无改善或加重,应进一步完善相关检查,以明确病因,采取针对性治疗。

    2024-10-20 12:05
  • 回答2

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    何甲书 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,这个建议注意休息生活应有规律应保证充足的睡眠,避免劳累,多吃些富含维生素的新鲜蔬菜,防止感冒

    2024-10-20 12:05
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,首先就是要休养,考虑两条小腿的问题不大,主要是疲劳过度导致的,休养一段时间一般会好转的。塞来昔布不能一直服用,因为副作用还是有的,比如引起消化道的问题。建议放松心情,请假调养一下,不要过度焦虑。希望我的回答对你有所帮助。

    2024-10-20 19:59
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