月经经期过长达20天可能由多种因素引起，如内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病等。若长期如此，可能导致贫血等问题，应及时就医。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可影响子宫内膜的正常脱落，导致经期延长。
2.子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，会使子宫腔形态或内膜面积改变，影响月经。
3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜等血液疾病，凝血功能异常，易导致出血时间延长。
4.节育环因素：佩戴节育环不适应，可能刺激子宫内膜，造成经期过长。
5.药物影响：某些药物，如抗凝药华法林、抗血小板药阿司匹林等，可能影响凝血功能，导致月经异常。
总之，月经经期过长20天不容忽视，建议及时到正规医院妇产科就诊，查明原因，对症治疗。

考虑是月经过长，应该是由于体内的激素水平失调，或者是由于气血亏虚的原因都可能会导致出现月经经期过长，月经淋漓不断不干净，可以做一个激素水平检测可以服用乙烯雌酚片调理月经周期。

你好，月经期过长二十天应该是内分泌紊乱或子宫附件疾病引起的，建议你查激素六项和妇科B超检查看看，注意经期卫生，经期不要吃辛辣刺激性和凉的食物，禁止性生活和盆浴，可以服用乌鸡白凤丸和宫血宁胶囊治疗。