肚脐及上腹右上腹疼痛多年，检查正常，病因何在？
2024-10-20 10:21
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在2015年5月左右肚脐周围开始痛，现在是上腹及右上腹肋骨下疼痛还伴有肚脐周围痛。先后在当地第一人民医院和四川省华西医院治疗，经胃镜、大肠镜、全腹增强CT、和CEA、甲胎胎白、CA199、查了肝功后均是正常。现在医生给我按胃病和肠炎治疗，但都还是痛。想请教医生，目前我这种情况是什么病，非常感谢！
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回答1
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晋波 主治医师
忻州男科医院
其他
综合二科
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肚脐周围、上腹及右上腹肋骨下疼痛多年，多项检查正常，可能由功能性胃肠病、腹壁疾病、胰腺疾病、胆囊疾病、肠道寄生虫病等引起。 1.功能性胃肠病：如肠易激综合征、功能性消化不良等，常因胃肠动力异常、内脏高敏感等导致。可通过调整饮食、心理疏导、使用调节胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）等治疗。 2.腹壁疾病：如腹壁肌肉拉伤、神经痛等，多由运动损伤或姿势不良引起。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主。 3.胰腺疾病：早期胰腺炎检查可能正常，但仍有疼痛。需注意饮食，避免暴饮暴食，必要时使用胰酶抑制剂（如加贝酯）。 4.胆囊疾病：胆囊微小结石或胆囊功能异常，也可能导致疼痛。可使用利胆药（如熊去氧胆酸）。 5.肠道寄生虫病：若感染寄生虫，也会有腹痛。确诊后使用驱虫药（如阿苯达唑、甲苯咪唑）。 引起腹痛的原因复杂，即使多项检查正常，也不能掉以轻心。建议进一步观察症状，如有变化及时就医，在医生指导下明确诊断和治疗。
2024-10-20 18:09
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