是否手术需要做个专业的电子肛肠镜的检查确诊清楚目前疾病的性质，严重程度之后再针对性的治疗，用药反反复复一方面考虑是没有检查确诊清楚病因药物治疗不对症，一方面考虑是疾病已经达到手术指标需要手术治疗

肛裂是一种常见的肛肠疾病，多由便秘、肛管损伤等引起。患者经治疗症状好转但仍有上药后的不适。是否手术需综合多方面因素，如肛裂的严重程度、症状持续时间、治疗效果、个人生活习惯及身体状况等。 1.肛裂严重程度：若肛裂伤口深大，长期不愈合，可能需要手术。反之，伤口较浅、逐渐愈合的，可继续保守治疗。 2.症状持续时间：若症状持续较长，如数月甚至更久，保守治疗效果不佳，应考虑手术。 3.治疗效果：当前保守治疗虽有改善，但上药不适明显，可复查评估疗效，决定是否手术。 4.个人生活习惯：保持良好的饮食、排便习惯及提肛运动，有助于肛裂恢复，减少手术需求。 5.身体状况：若患者身体状况良好，能耐受手术，手术风险相对较低；若存在其他基础疾病，需谨慎评估手术风险。 总之，对于肛裂患者是否需要手术，应综合考虑上述因素，并在医生的指导下做出决策。同时，无论采取何种治疗方式，都要注意保持肛门清洁，预防感染。

检查为肛裂，和大便干燥上火是有关系的，还有就是肛肠炎症，消化紊乱有关。不严重的可以不用手术，结合消炎化瘀的药物治疗，只要是恢复肠胃功能，正常排便才可以。勤换内衣裤勤洗澡，不要长时间的坐着，多喝水多吃新鲜的水果和蔬菜，促进代谢保持大便通畅为宜，不要吃生冷刺激性的食物。