51 岁女性上厕所部位长期疼痛，可能是尿道炎、阴道炎、膀胱炎、尿路结石、外阴营养不良等原因引起。 1.尿道炎：尿道炎多由细菌感染导致。炎症刺激尿道黏膜，引起疼痛。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上需使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时要多喝水，促进排尿。 2.阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等。阴道炎症会导致阴道分泌物增多、异味，刺激外阴引起疼痛。治疗药物有甲硝唑、克霉唑栓剂等，同时要注意外阴清洁。 3.膀胱炎：细菌通过尿道逆行感染膀胱，引发炎症。除了疼痛，还可能有血尿。治疗需使用抗生素，如诺氟沙星、磺胺嘧啶等。 4.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，可引起疼痛，疼痛可能较剧烈。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 5.外阴营养不良：病因不明，以外阴皮肤色素减退、瘙痒、疼痛为主要表现。治疗方法包括局部涂抹糖皮质激素，如氢化可的松软膏等。 总之，51 岁女性上厕所部位疼痛的原因较多，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、白带常规、B 超等，以明确病因，采取针对性治疗。