阴囊出现黑色小疙瘩且伴有疼痛，可能是多种原因引起。常见的包括毛囊炎症、色素痣、股癣、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣等。若症状持续或加重，应及时就医。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.毛囊炎症：多因细菌感染毛囊所致，局部红肿疼痛，可出现黑色小疙瘩。治疗可外用莫匹罗星软膏等。
2.色素痣：黑色素细胞局部聚集形成，一般无不适，若受刺激可有疼痛。通常无需处理，必要时可行手术切除。
3.股癣：真菌感染引起，可出现红斑、丘疹、疙瘩，伴有瘙痒和疼痛。常用药物有特比萘芬乳膏等。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚形成。若继发感染会疼痛，可能需手术切除。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，多为菜花状赘生物，常有不洁性生活史。治疗方法有激光、冷冻等。
总之，阴囊出现黑色小疙瘩伴疼痛的原因多样。建议及时就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

您好，阴囊湿疹 、真菌感 染、皮炎、过敏等等都可导致.建议你去当地医院皮肤科 确诊，目前可以外用派瑞松观察。

你好，不排除黑色素痣，皮炎湿疹感染引起，建议您最好到医院针对做一下相关的检查，根据检查结果再考虑治疗，要保持阴部卫生，勤换洗内裤,少吃刺激性食物，禁用手挠抓，多注意休息。