47 岁早上胸痛两年未明原因怎么治?
今年47岁,早上起床胸痛,也不是天天痛,不一定那一天早上痛,白天没事,大概有两年了,血压血糖也不高做心电图胸透,心血管照影都没有问题,各种化验也都做了没有问题,去了很多三甲医院都没有查出来问题。,就是早上胸痛,有时痛一会就没事了,有时要含硝酸甘油片才能缓解,请问专家这种问题怎么治才能治好?
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回答1
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宁锂
九江泌尿科医院
糖尿病
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你好,患者心慌胸闷症状,一般呼吸系统及心血管系统相关疾病会有此类症状,患者心电图、胸透检查未见异常,考虑支气管痉挛或者心脏神经官能症的可能,可以做进一步的检查,明确诊断。根据您的描述,可以适当服用舒喘灵缓解症状,建议做呼吸功能检查,排除一下哮喘的可能,如能排除哮喘,考虑心脏神经官能症的可能,不属于器质性病变,与心理因素有关,治疗上可以结合中医药调理,行气活血、养心安神、开窍醒脑、活血化瘀等等。
2024-10-20 13:13
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胸痛原因众多,常见的有心脏神经官能症、胃食管反流病、肋软骨炎、胸膜炎、颈椎病,也可能是隐匿性冠心病等。 1.心脏神经官能症:多由精神心理因素引起,如焦虑、紧张等。症状常表现为胸痛,可伴有心慌、气短。治疗以心理调节为主,必要时使用镇静安神药物,如地西泮、艾司唑仑。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可导致胸痛。常有烧心、反酸等症状。治疗包括改变饮食习惯,使用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑,以及促胃肠动力药,如多潘立酮。 3.肋软骨炎:多因外伤、感染等引起。局部有压痛。治疗可采用热敷、理疗,疼痛明显时服用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜产生胸痛,可伴有咳嗽、发热。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 5.颈椎病:颈椎病变压迫神经可能导致胸痛。治疗包括颈椎牵引、按摩,服用营养神经药物,如甲钴胺、维生素 B₁₂。 6.隐匿性冠心病:冠状动脉存在狭窄,但常规检查不易发现。可进一步做动态心电图等检查,治疗包括使用抗血小板药物,如阿司匹林,以及他汀类药物,如阿托伐他汀。 胸痛原因复杂,建议进一步完善相关检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。同时要保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪激动。
2024-10-20 13:13
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回答3
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,引起胸部疼痛的原因很多,主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管等部位发生病变引起,肋间神经病变也 常会引起胸痛,建议你到当地正规医院内科做个检查,做个心电图,拍个胸片,查一下血常规,血生化,明确诊断,及时治疗。
2024-10-20 13:13
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回答4
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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你好,你的情况高度怀疑有心脏疾病的可能,建议可以到医院做个心电图、动态心电图或心肌酶谱看看,明确病因后,再行合适的药物调养为好,确诊后再行对症治疗较为安全。
2024-10-21 01:01
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