冠心病伴高血压,拜新同副作用大,换啥降压药好
我是冠心病患者,有高血压,前一时期用高血压药是拜新同,但副作用大,牙龈增生,我想换降压药,什么降压药合适,谢谢大夫
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回答1
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宁锂
九江泌尿科医院
糖尿病
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你好,考虑为高血压,在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,这个易并发心脑血管疾病,建议继续监测血压和服用药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,保持良好的生活习惯,建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗。
2024-10-20 13:19
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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冠心病患者伴有高血压,在服用拜新同出现牙龈增生副作用后,可选择的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。 1.血管紧张素转换酶抑制剂:如依那普利,能改善心室重构,适用于高血压合并心力衰竭等。但可能引起干咳。 2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:像缬沙坦,降压效果平稳,副作用相对较少。 3.利尿剂:例如氢氯噻嗪,通过排钠利尿降低血容量发挥降压作用。长期使用要注意电解质紊乱。 4.β受体阻滞剂:如美托洛尔,能降低心率和心肌耗氧量,适用于高血压合并冠心病。但可能导致心动过缓。 5.钙通道阻滞剂:除拜新同外,氨氯地平也是不错的选择,降压作用强。 更换降压药需在医生的指导下进行,根据个人的具体情况,如血压水平、合并疾病、肝肾功能等选择合适的药物,并定期监测血压,以确保血压控制达标,减少心脑血管疾病的发生风险。
2024-10-20 13:19
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,有冠心病高血压服用拜新同,但副作用大,牙龈增生,需要遵医嘱服用尼群地平或者缬沙坦。需要流质易消化饮食和低盐饮食。注意休息。
2024-10-20 13:19
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回答4
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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你好,你的情况有冠心病合并高血压的话,可以考虑服用卡托普利片降压治疗,避免劳累,定期检测血压,根据血压高低合理调理降压药物即可。
2024-10-20 17:53
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