小孩晚上睡觉时头上大汗，可能由环境因素、生理因素、疾病因素、营养缺乏、药物影响等所致。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.环境因素：室内温度过高、被子过厚等，导致孩子过热出汗。改善环境温度和被褥厚度可缓解。
2.生理因素：小孩新陈代谢旺盛，入睡后交感神经兴奋，容易出汗。随着年龄增长会逐渐改善。
3.疾病因素：如佝偻病，由于维生素D缺乏，钙吸收不良，导致神经兴奋性增高而出汗。需补充维生素D和钙剂。
4.营养缺乏：锌、铁等微量元素缺乏也可能引起多汗。要通过饮食或补充剂改善。
5.药物影响：某些药物可能导致多汗，如退烧药。停药后多可恢复。
孩子夜间多汗原因多样，家长要仔细观察，必要时及时就医，明确原因，采取相应措施。

小孩子出现多汗的现象应该是由于气血亏虚，不能固摄汗液，所以才会导致出现有多汗，由于小孩子缺钙有关系，平时多给他吃点有营养的物质，可以选择口服龙牡壮骨颗粒，玉屏风颗粒治疗。

你好，如孩子晚上睡时头上出大汉考虑还是缺钙或者新陈代谢旺盛 。需要遵医嘱服用药物和对症治疗。一般遵医嘱服用药物维D钙咀嚼片或者对症治疗。不需要担心。