67 岁女性出现顽固性咳嗽咳痰伴呼吸异常，可能由慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病引起，也可能是心功能不全等所致。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.慢性支气管炎：这是常见的慢性呼吸系统疾病，长期吸烟、空气污染等可导致。症状为长期反复咳嗽、咳痰，严重时可有喘息。治疗常使用氨溴索、茶碱缓释片等药物，缓解症状。
2.肺炎：细菌、病毒等感染可引发，常有发热、咳嗽、咳痰，呼吸急促等表现。治疗需根据感染类型选择抗生素如阿莫西林，或抗病毒药物如利巴韦林。
3.肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.肺癌：多与吸烟、遗传等因素有关，咳嗽持续且加重，可伴有咯血、胸痛等。治疗包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。
5.支气管扩张：反复发生支气管炎症，破坏支气管壁结构，导致咳嗽、大量脓痰、咯血。治疗药物有羧甲司坦、桉柠蒎肠溶软胶囊等。
6.心功能不全：心脏泵血功能减退，肺部淤血，引起咳嗽、咳痰、呼吸困难。治疗需使用利尿剂如呋塞米，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。
总之，67 岁女性出现顽固性咳嗽咳痰伴呼吸异常，原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊，进行胸部 X 线或 CT、血常规、心电图等检查，明确病因后进行针对性治疗。