结核感染t细胞实验阳性，是否结核，如何处理？
我去年检查出可能有肺结核 开始没管也没什么症状 最近检查又说有问题 找医生检查说可能是感染 就去检查了结核感染t细胞y干扰素释放实验结果TB-IGRA(T-N)是192.68 参考值是0-14阳性 请问是不是还要去痰检 才可以确定是不是结核呀？ 如果只是感染是不是可以不吃（乙胺吡嗪利福异烟片ii）呀 听说这个药副作用很大
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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结核感染T细胞γ干扰素释放实验阳性，不一定能确诊结核。还需综合症状、影像学检查、痰检等多方面来判断。对于治疗，要根据具体情况决定。 1. 结核感染判断：结核感染T细胞实验阳性，仅提示感染了结核菌，但不能确诊活动性结核。活动性结核常有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。 2. 痰检意义：痰涂片和痰培养找结核分枝杆菌是重要的检查方法。若能找到结核菌，可确诊结核。 3. 影像学检查：胸部X线或CT能发现肺部的病变，如结核病灶的部位、大小、形态等，有助于诊断。 4. 其他检查：还可能需要进行PPD试验、血沉、血常规等检查辅助诊断。 5. 治疗决策：如果确诊为结核，需要抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。若只是结核菌潜伏感染，可暂不治疗，但要密切观察。 总之，对于结核感染T细胞实验阳性的情况，要综合多种检查和临床表现来明确诊断，并在医生指导下决定治疗方案。
2024-10-20 14:13
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回答2
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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你好，你的情况可以在医院检查一下PPD试验和痰检即可明确是否结核杆菌，一般只要有感染的话，就应该服用抗结核药物的，顺便告诉你，任何药物均有一定的毒副作用，尽量选择较小的服用吧。
2024-10-21 00:08
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