右上下颚之间烂了洞，嘴巴打不开且咀嚼困难，可能是口腔溃疡、口腔炎症、外伤、口腔肿瘤、颞下颌关节紊乱等原因造成的。 1.口腔溃疡：局部黏膜破损形成溃疡，可能因免疫力下降、维生素缺乏等引起。治疗可使用西瓜霜喷剂、口腔溃疡散、康复新液等促进溃疡愈合。 2.口腔炎症：如牙龈炎、牙周炎等，炎症刺激导致组织损伤。需进行口腔清洁，口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗感染药物。 3.外伤：意外受伤导致颚部破损。需清洁伤口，如有必要进行缝合，同时服用头孢呋辛酯片预防感染。 4.口腔肿瘤：肿瘤侵犯组织可出现这种情况。要通过病理检查明确肿瘤性质，可能需手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.颞下颌关节紊乱：关节结构或功能异常。可通过热敷、理疗缓解，疼痛明显时服用布洛芬缓释胶囊。 出现这种情况应引起重视，及时就医检查，明确原因后采取针对性治疗。同时要注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物。

右边上下鄂之间烂了一个洞，嘴巴打不开需要检查是不是溃疡或者肿胀有瘘管。一般情况下保守治疗作用不大。需要遵医嘱手术治疗。

右边上下鄂之间烂了一个洞，考虑是口腔溃疡，牙齿炎症，牙齿磨损感染所致。必要的去口腔科做个检查，一般的炎症消炎控制，可以结合外用药消炎抗菌治疗，严重的结合口服消炎药物。不要吃辛辣刺激性食物，不要吃太油腻高热量的食物，多喝水多吃些含钾和矿物质多的食物，促进代谢有助于消肿化瘀。