成人斯蒂尔病是一种较为复杂的疾病，患者经过治疗后仍有部分症状。对于环磷酰胺的注射次数、间隔及后续是否口服，以及强的松的维持用量，需要综合多方面因素判断，包括病情控制情况、药物副作用、个体差异等。 1. 病情评估：医生会根据患者目前的症状，如皮疹的出现频率和严重程度，以及实验室检查指标，如白细胞、血沉等，来评估病情是否稳定。 2. 环磷酰胺的使用：环磷酰胺的注射次数和间隔通常取决于病情的控制情况。一般来说，可能需要每隔 2 至 4 周注射一次，但具体间隔需根据个体反应调整。注射后是否口服环磷酰胺药片，也取决于病情和患者对注射治疗的反应。 3. 强的松的用量：强的松的维持用量通常会逐渐减少。初始剂量为每天 40mg，随着病情改善，可能会逐渐减至每天 10mg 至 20mg，但具体剂量要根据症状缓解程度、药物副作用等因素决定。 4. 药物副作用监测：在治疗过程中，要密切监测药物可能引起的副作用，如感染、骨髓抑制、胃肠道反应等。 5. 个体差异：患者的年龄、身体状况、基础疾病等个体差异也会影响治疗方案的调整。 总之，对于成人斯蒂尔病患者治疗后的用药调整，需要在医生的密切监测和评估下进行，以确保治疗效果和减少副作用。患者应严格遵循医嘱，定期复查，如有不适及时就医。