胃痛持续四个月且多种药物治疗效果不佳，可能与多种因素有关，如病因未明、用药不当、生活习惯不良、存在其他并发症或病情较重等。需进一步检查明确，若病情加重应及时就医。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.病因分析：常见的如胃炎、胃溃疡，少见的如胃肿瘤等。胃炎多因饮食刺激、幽门螺杆菌感染；胃溃疡多因胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制减弱；胃肿瘤则与遗传、环境等因素相关。
2.检查方法：包括胃镜、幽门螺杆菌检测、胃功能检查等，有助于明确诊断。
3.治疗方案：一般先针对病因治疗。胃炎常用药如奥美拉唑、硫糖铝；胃溃疡可使用兰索拉唑、枸橼酸铋钾。用药需遵医嘱。
4.生活调理：规律饮食，避免辛辣、油腻食物，戒烟戒酒，保持良好心态和充足睡眠。
5.并发症预防：如胃出血、胃穿孔等，定期复查，关注身体变化。
总之，长期胃痛治疗效果不佳需重视，明确原因，综合治疗，改善生活方式，促进康复。

你好，根据你的描述，你的情况考虑有胃炎、胃溃疡或胃部着凉的可能，建议你可以服用气滞胃痛颗粒和九气拈痛胶囊治疗即可，避免再次着凉。

胃痛四个月了，吃了中药不到两个月，西药二个月左右，还是效果不太明显需要钡餐透视检查或者胃镜检查。需要确诊病因以后制定治疗方法。不需要担心。