肩膀酸痛、手麻且头昏脑涨，可能是由颈椎疾病、肩周炎、脑血管疾病、过度劳累、神经受压等因素引起。 1.颈椎疾病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等，可能压迫神经和血管，导致上述症状。可通过颈椎磁共振等检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒）等。 2.肩周炎：肩部周围组织炎症，影响肩部活动和神经，产生疼痛和麻木。一般通过肩部 X 线等检查诊断，治疗有热敷、针灸、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）等。 3.脑血管疾病：如脑供血不足、脑梗死等，影响脑部血液循环，引发头昏脑涨，有时也会伴随肢体麻木。需进行头颅 CT 或磁共振等检查，治疗方法包括改善脑循环（如银杏叶片）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 4.过度劳累：长时间重体力劳动或保持不良姿势，导致肌肉疲劳和神经紧张。充分休息、适当按摩可缓解。 5.神经受压：胸廓出口综合征等疾病，可使神经受压，出现相关症状。明确诊断后，可能需要手术解除压迫。 出现肩膀酸痛、手麻和头昏脑涨的症状，原因多样。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。