牙疼的原因多样，常见的有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。严重时可能影响正常生活，应及时就医明确诊断。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.龋齿：多由细菌侵蚀牙体导致。症状为遇冷、热、酸、甜敏感。治疗常需补牙。
2.牙髓炎：细菌感染牙髓引起。疼痛剧烈，尤其夜间。一般需根管治疗。
3.根尖周炎：牙髓炎症蔓延至根尖所致。咬合疼痛明显。多采用根管治疗。
4.牙周炎：牙菌斑刺激牙周组织引发。表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动。治疗包括洁治、刮治等。
5.智齿冠周炎：智齿萌出受阻，周围软组织发炎。局部肿痛。轻者冲洗上药，重者可能需拔牙。
6.其他原因：如牙隐裂、三叉神经痛等也可能导致牙疼，但较为少见。
总之，牙疼原因众多，需仔细分辨。日常注意口腔卫生，定期检查牙齿。一旦牙疼，尽快就医，对症治疗。

你好，现在是需要去医院口腔科做检测的，这样才可以确定是上火还是蛀牙，是否是智齿，应该是可以分清楚的，智齿通常是后来再生长出来的多余的牙齿。

不知道是上火还是蛀牙还是智齿，需要检查那一刻牙 。需要遵医嘱看医生检查确诊。有龋齿或者智齿或者牙龈炎和牙周炎的原因。需要确诊病因以后制定治疗方法

牙痛通常与龋齿、根尖炎、牙周炎等因素有关的，这是需要及时去口腔科检查，可口服阿莫西林、甲硝唑、布洛芬和复合维生素B 对症治疗，忌食辛辣刺激油炸性食物，用盐水漱口，经常保持口腔清洁。