多处疼痛持续四年未缓解，可能是颈椎病、肩周炎、肌肉劳损、神经受压、风湿免疫性疾病等原因所致。需要综合评估，采取针对性治疗。 1.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经导致疼痛。可通过颈椎牵引、按摩、热敷等物理治疗，服用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物。 2.肩周炎：肩部炎症会引起肩部及周围疼痛。治疗包括肩部活动锻炼、针灸、外用活血止痛膏，口服布洛芬缓释胶囊等。 3.肌肉劳损：长期不良姿势或过度劳累可致肌肉劳损。要注意休息，局部理疗，使用云南白药气雾剂，口服氯唑沙宗片。 4.神经受压：神经受到压迫会产生放射性疼痛。需明确受压部位和原因，必要时手术解除压迫，同时服用营养神经的药物如维生素 B1 片。 5.风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎等，会导致多部位疼痛。需进行相关检查，确诊后使用抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。 长期多处疼痛严重影响生活质量，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取合适的治疗方法。同时要注意休息，避免劳累和不良姿势。

这个情况的话有可能颈椎病压迫神经，所以才会导致肩部颈部出现有疼痛不适的现象，你可以通过做磁共振等检查就能够确定，要注意休息，建议通过做牵引口服颈复康颗粒，美洛昔康消炎止痛。