谷氨酸升高、B 超显示脂肪肝和肝区异常伴钝痛，不一定是乙肝，还可能是其他多种原因导致，如酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌等。 1. 酒精性肝病：长期大量饮酒可引起，患者常有饮酒史，除肝区不适外，还可能有乏力、黄疸等症状。治疗需戒酒，补充维生素 B 等。 2. 药物性肝损伤：服用某些药物如抗结核药、部分抗生素等可能导致，需停用可疑药物，使用保肝药物如复方甘草酸苷片等。 3. 自身免疫性肝病：自身免疫功能紊乱所致，可通过相关抗体检测确诊，治疗常使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。 4. 肝硬化：多由慢性肝病发展而来，除上述症状外，可能有腹水、脾大等。治疗包括抗病毒、保肝等。 5. 肝癌：早期症状可不明显，中晚期可有肝区剧痛。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之，仅根据目前的症状和检查不能确诊是否为乙肝，需要进一步做乙肝五项、肝功能、肝脏 CT 等检查来明确诊断，并在医生的指导下进行针对性治疗。

这个情况的话有可能脂肪肝，脂肪肝它会导致出现肝功能出现异常，而且可能会导致肝区疼痛的现象，要确定是否有乙肝可以到医院里做一个两对半检查就能够判断，多锻炼身体，少吃点油腻的食物，服用辛伐他汀降低血脂。