剖宫产术后突发高热伴右下肢异常如何处理
2024-10-20 11:50
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患者一星期前行剖宫产手术，术程顺利，术后第二天可下地，一天前，突发高热，体温38.5，右下肢不能行走，肿痛，无力，无腰疼，伤口无红肿，流肿。肌张力2级，双下肢无水肿。
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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剖宫产术后突发高热伴右下肢不能行走、肿痛无力，可能由感染、血栓形成、神经损伤、肌肉拉伤、免疫反应等因素引起。 1.感染：术后身体抵抗力下降，细菌易入侵导致感染，引发发热和肢体症状。需进行血常规、病原学检查，使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治疗。 2.血栓形成：术后卧床易形成下肢血栓，阻塞血管。通过血管超声检查确诊，治疗药物有低分子肝素、华法林、利伐沙班等。 3.神经损伤：手术中可能损伤神经，导致下肢功能异常。需进行神经电生理检查，治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B₁、维生素 B₁₂等。 4.肌肉拉伤：产后活动不当可能造成肌肉拉伤。通过体格检查判断，治疗包括休息、热敷、理疗等。 5.免疫反应：身体对手术的应激产生免疫反应。检查免疫指标，一般以对症治疗为主，如物理降温、止痛等。 出现这种情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。患者要注意休息，保持良好心态，配合治疗。
2024-10-20 19:19
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