月经周期紊乱，服药后效果不稳定，是否存在不排卵的情况，受多种因素影响，包括内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神因素、药物作用等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，可影响排卵。需通过激素六项检查明确，治疗可能包括使用达英-35、优思明等药物调节激素。 2.卵巢功能异常：卵巢早衰或多囊卵巢综合征等，会导致排卵障碍。可借助超声、AMH 等检查诊断，治疗药物有坤泰胶囊、黄体酮胶囊等。 3.子宫疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，可能影响月经和排卵。通过 B 超等检查确诊，治疗方式视病情而定，可能需手术。 4.精神因素：长期压力大、焦虑、紧张等，可引起内分泌紊乱，影响排卵。需调整心态，必要时心理干预。 5.药物作用：某些药物可能影响月经和排卵，如长期服用避孕药。需在医生指导下调整用药。 月经不规律且排卵情况不明时，应及时就医，进行全面检查，明确原因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。

你好，引起月经不调的原因很多,如内分泌功能失常引起的月经不调;器质性如盆腔炎,子宫内膜炎,以及子宫内膜异位症等，建议到医院做妇科B超，白带常规等相关检查确定是否有器质性原因,再做激素方面检查明确内分泌方面情况,明确诊断,在医生的指导下进行治疗。不要乱服药物

你好，月经不调是正影响月经的因素很多，常见如卵巢功能月经不规律提示排卵是不规律的，可以排卵试纸或者B超准确检查排卵期。月经不调应该进行B超和内分泌的检查看看原因，确诊后对症治疗。