下腹压痛 1 个月，B 超显示子宫异常，是否需全切？
2024-10-20 11:22
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下腹压痛1个月，B超子宫长径81.4mm，厚径50.6mm，宽径70.8mm，形态不规则，可及多个较大为41.8×23.9mm低回声，呈类圆形，边界欠清晰，内部回声欠均匀。是子宫全切的适应症吗？
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回答1
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廖爱贤 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
妇产科
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下腹压痛 1 个月且 B 超显示子宫形态不规则、有多个低回声区，是否子宫全切不能仅依据这些，还需综合症状、体征、其他检查结果，以及患者年龄、生育需求等多方面因素来判断。 1. 症状表现：除下腹压痛外，是否存在月经异常，如经量增多、经期延长等。 2. 体征检查：妇科检查时子宫的活动度、有无触痛结节等。 3. 年龄因素：年轻患者多倾向保留子宫，年长且无生育需求者全切可能性大。 4. 生育需求：有生育需求者会尽量保守治疗，无生育需求则更易选择全切。 5. 其他检查：如肿瘤标志物检测，若结果异常，全切可能性增加。 6. 疾病进展：观察低回声区的增长速度，快速增长时全切概率高。 综上所述，仅依据目前提供的信息不能确定是否需要子宫全切，需要进一步完善检查，并综合多方面因素，由医生根据具体情况制定最适合的治疗方案。
2024-10-21 05:20
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