拉肚子一个多月且检查出肠系膜稍大，可能是由多种原因引起的，如肠道感染、炎症性肠病、肠道功能紊乱、肠道肿瘤、自身免疫性疾病等。 1.肠道感染：细菌、病毒或寄生虫感染肠道，可导致腹泻和肠系膜变化。常见的有大肠杆菌、轮状病毒、阿米巴原虫等。治疗通常需要使用抗生素（如诺氟沙星）、抗病毒药物（如利巴韦林）或抗寄生虫药物（如阿苯达唑）。 2.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，会引起肠道长期炎症，导致腹泻和肠系膜异常。治疗可能包括使用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）等。 3.肠道功能紊乱：如肠易激综合征，可因精神心理、饮食等因素引发。调整饮食结构，保持心情舒畅，必要时使用解痉药（如匹维溴铵）。 4.肠道肿瘤：肿瘤的生长会影响肠道功能，导致腹泻。需要进一步检查明确，可能会采取手术、化疗、放疗等治疗方法。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及肠道时，也可能出现这种情况。治疗常使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）。 总之，拉肚子一个多月且肠系膜稍大需要引起重视，进一步明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意饮食清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。