糖尿病患者打胰岛素常低血糖，吃药无效且血糖升高，如何处理
我患糖尿病有8年多了，一直都是打胰岛素，可是老是发生低血糖，吃了几天药，想用药替代胰岛素，可是吃药不起作用，血糖反而升高了，请问怎么办
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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糖尿病患者在治疗过程中出现打胰岛素常低血糖，吃药又无效且血糖升高的情况，可能是药物使用不当、饮食运动不合理、胰岛功能变化、合并其他疾病、应激反应等原因造成的。 1. 药物使用不当：胰岛素的种类、剂量和注射时间可能不合适。比如，使用了作用时间较长的胰岛素，可能导致夜间低血糖，而白天血糖升高。 2. 饮食运动不合理：饮食不规律，有时进食过少有时过多，或者运动量不稳定，都可能影响血糖。 3. 胰岛功能变化：随着病程进展，胰岛功能可能发生改变，对药物的反应也不同。 4. 合并其他疾病：如感染、甲状腺功能亢进等，会使血糖波动。 5. 应激反应：精神紧张、压力大、睡眠差等应激状态也会影响血糖。 总之，出现这种情况需要综合分析，患者应及时就医，向医生详细描述病情和生活习惯，调整治疗方案。同时，要注意规律饮食、适量运动、保持良好的心态和作息。
2024-10-20 14:18
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
