子宫出现水平位且大小异常伴肌壁回声欠均匀，右侧附件区有囊肿，可能由多种原因引起，包括内分泌紊乱、炎症感染、肿瘤、先天发育问题以及不良生活方式等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.内分泌紊乱：女性体内激素失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，可能影响子宫和附件的正常功能。可通过调整作息、减轻压力改善，必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物治疗。
2.炎症感染：像盆腔炎、子宫内膜炎等，炎症刺激会导致子宫及附件的异常。一般使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。
3.肿瘤：子宫或附件的良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿，恶性肿瘤如子宫内膜癌、卵巢癌等，都可能有此类表现。明确肿瘤性质后，良性肿瘤较小可观察，较大或有症状需手术；恶性肿瘤多采用手术、放化疗等综合治疗。
4.先天发育问题：子宫在发育过程中出现异常，如子宫畸形，要根据具体情况评估，可能需要手术矫正。
5.不良生活方式：长期熬夜、精神紧张、过度劳累、饮食不规律等，也可能影响子宫和附件健康。需要改变不良生活习惯，保持充足睡眠，适当运动，均衡饮食。
总之，出现子宫水平位且大小异常伴肌壁回声欠均匀，右侧附件区囊肿的情况，应尽快前往正规医院妇科就诊，通过详细检查明确原因，采取针对性的治疗措施。