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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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L1 及 L2 椎体压缩性骨折，尤其是 L2 累及椎管的治疗，需综合考虑骨折程度、椎管受压情况、患者身体状况、神经损伤表现、治疗意愿等因素。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2017-05-17 18:52
1.骨折程度：轻度骨折，椎体压缩不严重，可选择保守治疗，如卧床休息、佩戴支具等。严重骨折，椎体高度明显丢失，多需手术复位固定。
2.椎管受压情况：受压轻微，神经症状不明显，保守治疗观察。受压严重，出现下肢麻木无力等，需及时手术解除压迫。
3.患者身体状况：身体良好，能耐受手术，手术可更好恢复椎体形态和功能。身体较差，无法承受手术创伤，保守治疗更安全。
4.神经损伤表现：无神经损伤，治疗选择相对灵活。有神经损伤，倾向手术以修复神经。
5.治疗意愿：患者积极接受手术，可优先考虑。患者更倾向保守，在条件允许下尊重其意愿。
总之，L1 及 L2 椎体压缩性骨折且 L2 累及椎管的治疗方案，要综合多方面因素权衡，以达到最佳治疗效果，促进患者康复。
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