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回答1
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迟润华 主治医师
北京德胜门中医院眼科
眼科
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缺血性视神经病变为血管性视神经病,高血压,糖尿病,栓塞性疾病,高胆固醇血症都是其危险因素.在视觉症状的起始,症状最严重的时期,视力的改变及年龄的分布等方面都十分相似.2/3的患者缺血性视神经病变的患者都伴有眼痛.缺血性视神经病变患者多具有阶梯状视野缺损.小部分缺血性视神经病变患者能够恢复视力.影像学检查：受累的视神经常存在明显的异常.15.6%的缺血性视神经病变患者中,可以观察到MRI结果的异常.缺血性视神经病变的患者,视神经的直径并无异常.在缺血性视神经病变中,视盘隆起性水肿苍白,动脉变细及出血等比在视神经炎中更常见.缺血性视神经病变在视觉丧失,视野缺损,瞳孔改变,色觉缺失等症状上都有相似之处,会在相似的阶段进展.缺血性视神经病变很少有这种表现.在前段缺血性视神经病变中,视神经通常会水肿,而视神经炎的患者常具有球后视神经炎,仅1/3会出现视盘水肿.具有神经纤维层出血伴视盘水肿的患者通常是缺血性视神经病变.
2017-05-18 16:18
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