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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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突然吐血且住院三天仍未确诊病因,可能由胃溃疡、肝硬化、肺结核、肺癌、急性胃黏膜病变等引起。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
2017-05-20 06:07
1.胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。溃疡面损伤血管时可导致吐血。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物,以及枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂。
2.肝硬化:肝脏病变导致门静脉高压,使食管胃底静脉曲张破裂出血。治疗包括使用普萘洛尔降低门静脉压力,必要时进行内镜下止血或手术治疗。
3.肺结核:结核分枝杆菌侵袭肺部,损伤肺部血管引起咯血。主要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
4.肺癌:肿瘤组织侵犯肺部血管造成出血。早期可行手术治疗,晚期多采用放疗、化疗及靶向治疗等,如使用吉非替尼等药物。
5.急性胃黏膜病变:多因应激、药物、酒精等因素导致胃黏膜急性损伤出血。治疗需去除诱因,同时使用西咪替丁等抑制胃酸分泌的药物。
突然吐血病因复杂,需要通过详细的检查,如胃镜、胸部 CT、血常规等,明确病因后进行针对性治疗。患者应在正规医院积极配合医生检查和治疗。
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