一张大嘴耳朵附近穴位下边疼，可能是颞下颌关节紊乱、耳部疾病、腮腺炎、咀嚼肌劳损、智齿冠周炎等原因引起。 1.颞下颌关节紊乱：关节结构或功能异常，如关节盘移位、咀嚼肌功能紊乱等。可因创伤、精神紧张等诱发。 2.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等，炎症刺激周围组织可导致疼痛。 3.腮腺炎：病毒或细菌感染腮腺，引起腮腺肿大、疼痛，张嘴时疼痛可能加重。 4.咀嚼肌劳损：长时间咀嚼硬物或单侧咀嚼，导致咀嚼肌疲劳、损伤。 5.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生，周围牙龈发炎，张嘴时会感到疼痛。 出现一张大嘴耳朵附近穴位下边疼的情况，建议及时就医，进行详细检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的口腔卫生和咀嚼习惯。

可能是有炎症，但是需要进行检查明确一下的，不要盲目进行消炎治疗的。建议进行尿常规，血常规等，及时就医进行相关的检查后再对症治疗

一张大嘴耳朵附近疼，穴下边，考虑是上火，局部炎症所致，如牙周炎，牙龈炎，口腔溃疡，中耳炎，咽喉炎等。一般问题不是很大，必要的去耳鼻喉医院检查下，结合一定的消炎药物治疗下。不要吃生冷辛辣的食物，按时作息不要太劳累，多喝水多吃些新鲜的水果和蔬菜，促进新陈代谢为宜。