体检多项数值超标，担心心脏、胃及消化道，严重吗？
医院体检后的各项数值超标，肥胖 体重系数: 33.77(Kg/m2) 、血压偏高 收缩压: 147(mmHg)/舒张压: 88(mmHg) 、 III呈QR型、非特异性ST抬高、尿酸偏高: 513.7(μmol/L)、胃蛋白酶原I偏低: 51.1(μg/L)、幽门螺旋杆菌抗体IgG: 阳性。 本人体重107KG，净身高1.78m。至今无心脏不适的症状。但几年前就被门诊医生说心率过缓。常拉肚子，大便经常稀释状。每天早上6点左右腹部疼痛引起腹泻（便后即缓和无事，差不多持续了一年此情况）。看了体检报告后我比较担心心脏和胃及消化道的情况，决定周末去三甲医院针对检查下。 以上是体检报告给出的超标数值，不知是否严重？如有疾病如何确诊？是否是因肥胖引起？
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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体检结果显示体重系数高、血压偏高、心电图异常、尿酸高、胃蛋白酶原 I 偏低、幽门螺旋杆菌抗体 IgG 阳性，还有腹泻症状。这些情况需要综合评估，部分可能与肥胖有关，部分可能是独立的疾病。 1. 肥胖：体重系数 33.77(Kg/m2)属于肥胖，肥胖会增加多种疾病风险，如心血管疾病、糖尿病等。应控制饮食，增加运动量。 2. 血压：收缩压 147mmHg 偏高，长期高血压会损害心、脑、肾等器官。需低盐饮食，监测血压，必要时药物治疗，如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。 3. 心脏：心电图异常，虽无心脏不适症状，但仍需进一步检查，如心脏彩超、动态心电图等，以明确是否存在心脏疾病。 4. 尿酸：尿酸 513.7μmol/L 偏高，可能导致痛风，要限制高嘌呤食物摄入，多喝水，必要时服用别嘌醇、苯溴马隆等药物。 5. 胃部：胃蛋白酶原 I 偏低、幽门螺旋杆菌抗体 IgG 阳性，可能存在胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等，可行胃镜检查明确，治疗药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等。 6. 消化道：长期腹泻，可能是肠道炎症、肠易激综合征等，需进行肠镜检查，明确病因后治疗。 总之，这些异常指标需要重视，进一步检查明确诊断，并采取相应的治疗和生活方式调整。
2024-10-24 00:46
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