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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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24 岁女性有腰椎间盘突出,现出现手抖手麻,可能由颈椎病、甲亢、腕管综合征、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等引起。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2017-06-06 11:36
1.颈椎病:颈椎病变压迫神经可能导致手抖手麻。长期低头、颈部姿势不良等易诱发。通过颈椎 X 线、CT 等检查可明确。治疗包括改变不良姿势、颈椎牵引、药物治疗如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布等。
2.甲亢:甲状腺激素分泌过多,会引起代谢亢进和神经兴奋,出现手抖手麻。常有多汗、心悸、消瘦等症状。通过甲状腺功能检查确诊。治疗可用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物,严重时需手术。
3.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,引起手部麻木、疼痛和无力。多见于长期手腕过度活动者。肌电图检查有助于诊断。轻度可保守治疗,如休息、佩戴支具,严重时需手术松解。
4.脑血管疾病:脑梗死、脑出血等影响脑部供血或损伤神经,可致手抖手麻。常有高血压、高血脂等基础病。头颅 CT、磁共振等可诊断。治疗包括改善脑循环、营养神经等。
5.糖尿病周围神经病变:长期血糖控制不佳损伤神经。多有糖尿病史。神经电生理检查可辅助诊断。治疗需控制血糖,加用依帕司他、硫辛酸等药物营养神经。
出现手抖手麻应引起重视,及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。
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