脑干梗塞患者病情变化，能否好转？
脑干梗塞，16点左右觉得不舒服，有点晕，19点多难受，迷糊，服用地平缓释，21点多发现昏迷，抽搐，拨打120，到医院就诊，反应情况，23点用了溶栓的药，1万多，到医院时已经深度昏迷，无疼痛感，瞳孔放大。次日早，大夫交待病情，说瞳孔还是放大，但是半边身体自己在动，有疼痛感，总体来说照比来的时候还是要好一点的，10点多，大夫通知马上做脑CT，因为病情有变化，瞳孔一大一小。均超出正常人范围，并伴有发热，无脑出血现象，但因病发时间较短，无法完全看到具体梗塞面积，但大夫表示这才刚刚开始，还没有到达水肿期，让我做好最坏的打算。先不要谈是否好转，你连最关键的水肿期都没有到。不知道病人能不能挺住。我想求助，我爸爸到底怎么样？大夫不说，怕担责任，可以理解，但是我真的想知道，求好心人告诉告诉我爸。谢谢了
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回答1
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张延朝 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脑干梗塞是一种严重的脑血管疾病，患者病情变化复杂。影响患者预后的因素包括梗塞面积、治疗时机、并发症、基础健康状况以及后续治疗的有效性等。 1.梗塞面积：目前尚无法完全确定梗塞面积，这对病情评估和预后判断有重要影响。较大面积梗塞预后相对较差。 2.治疗时机：发病后及时使用溶栓药物是关键，但溶栓效果因人而异。 3.并发症：出现发热等并发症会增加治疗难度，影响恢复。 4.基础健康状况：若患者本身有高血压、糖尿病等基础病，会影响康复。 5.后续治疗有效性：后续的脱水降颅压、改善脑循环、营养神经等治疗是否有效也至关重要。 总体来说，脑干梗塞患者的病情变化难以准确预测，需要密切观察和综合评估各项指标。目前患者已有好转迹象，但仍需积极治疗和精心护理，以争取更好的预后。
2024-10-24 03:25
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