直肠癌术后腿疼可能由多种原因引起，包括肿瘤转移、术后并发症、其他疾病、药物副作用以及康复锻炼不当等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
1.肿瘤转移：直肠癌细胞可能转移到骨骼，导致骨破坏和疼痛。这种情况通常需要进行骨扫描、磁共振成像（MRI）等检查来明确诊断。治疗可能包括放疗、化疗、靶向治疗以及使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸等。
2.术后并发症：手术可能损伤周围神经或血管，引发腿部疼痛。通过神经电生理检查、血管超声等有助于诊断。治疗方法可能有营养神经的药物如甲钴胺，以及改善血液循环的药物如前列地尔。
3.其他疾病：如腰椎间盘突出压迫神经、下肢动脉硬化闭塞症、关节炎等也会导致腿疼。需进行腰椎CT、下肢血管造影、关节X线等检查。治疗方式因病而异，如腰椎间盘突出可能需要牵引、理疗，下肢动脉硬化闭塞症可能需要介入治疗或手术，关节炎可能需要使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等。
4.药物副作用：某些化疗药物或靶向药物可能引起神经毒性，导致腿部疼痛。一般需要调整药物或使用缓解神经毒性的药物如维生素B??。
5.康复锻炼不当：术后过早或过度进行腿部锻炼，可能造成肌肉拉伤或关节损伤。休息、物理治疗如热敷、按摩等有助于恢复。
总之，直肠癌术后腿疼的原因较为复杂，需要综合患者的症状、体征以及相关检查结果来明确诊断，并采取相应的治疗措施。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。