血液里存在病毒且伴有手脚关节疼痛，可能由多种原因引起，如病毒感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病、药物副作用、肿瘤相关等。 1. 病毒感染：某些病毒如流感病毒、EB 病毒等感染后，可能引发关节炎症和疼痛。治疗通常包括抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，同时对症处理，如使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。 2. 自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，自身免疫系统错误攻击自身组织，导致关节损伤和疼痛。治疗常使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，以及生物制剂如依那西普。 3. 代谢性疾病：痛风是常见的代谢性疾病，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节，引起疼痛。治疗包括控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，药物治疗如别嘌醇、苯溴马隆等。 4. 药物副作用：某些药物如抗生素、降压药等可能导致关节疼痛的副作用。此时需要评估是否调整用药。 5. 肿瘤相关：某些血液系统肿瘤或实体瘤转移至骨骼，也可能出现类似症状。治疗取决于肿瘤的类型和分期，可能包括化疗、放疗或手术。 出现血液有病毒且手脚关节痛的情况，需要综合多种因素进行判断和治疗。建议及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。