重度烟雾病脑血栓患者现重度心梗,能否开胸手术
病人去年十一月份得了重度烟雾正脑血栓正在药物治疗中,今年六月二十号又得了重度心肌梗塞,医院检查结果是心梗三分之二面积已经堵塞,今天做的心脏造影大夫说没有办法在做心脏支架手术,大夫建议做开胸搭桥手术,现在我们不是很明白,我们想咨询一下,现在这种症状是否还有必要在做开胸手术
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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对于患有重度烟雾病脑血栓且又出现重度心肌梗塞,心脏三分之二面积堵塞无法做支架手术,是否要进行开胸搭桥手术,需要综合考虑多方面因素,如患者的整体健康状况、心梗的严重程度、手术风险、术后康复可能性以及患者和家属的意愿等。 1. 患者健康状况:若患者除上述疾病外,还存在其他严重的基础疾病,如严重的肝肾功能不全、难以控制的高血压或糖尿病等,可能会增加手术风险,影响手术决策。 2. 心梗严重程度:心肌梗塞面积大,意味着心肌受损严重,手术的必要性增加,但同时手术难度和风险也相应提高。 3. 手术风险评估:开胸搭桥手术是较大的手术,存在出血、感染、心律失常等风险。医生会通过详细的检查和评估来预测风险。 4. 术后康复可能性:包括患者的年龄、身体恢复能力等。年轻、身体基础好的患者术后康复可能相对较好。 5. 患者和家属意愿:患者和家属对手术的接受程度和期望,也会影响最终的治疗选择。 综合来看,是否进行开胸搭桥手术需要医生和患者及家属充分沟通,权衡利弊后做出决定。患者和家属应积极配合医生,了解各种可能的情况,以便做出最适合患者的选择。
2024-10-23 18:39
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