二型糖尿病患者注射胰岛素和服药后头部多汗咋回事及如何治疗
2024-10-23 13:56
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有二型糖尿病，住院治疗11天，现在正在注射（来得时）长效胰岛素12个单位。每天晚上吃3片二甲双胍。空腹血糖在6以下，餐后血糖在8左右。注射胰岛素后晚上基本没有盗汗，但白天头部出汗特别多，身上出汗很少。是糖尿病造成的么，我该如何治疗头部出汗问题。
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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二型糖尿病患者在治疗过程中出现头部多汗，可能由血糖控制、药物副作用、自主神经病变、甲状腺功能异常、环境因素等所致。 1. 血糖控制：血糖波动可能影响汗腺功能。若血糖不稳定，需调整治疗方案，如优化胰岛素剂量或调整二甲双胍用量。 2. 药物副作用：来得时胰岛素和二甲双胍可能引起多汗。可在医生评估后考虑换药，如格列齐特、格列美脲、阿卡波糖等。 3. 自主神经病变：糖尿病长期发展可能损伤自主神经，影响汗腺调节。可使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进会导致多汗。需进行甲状腺功能检查，确诊后可使用甲巯咪唑等治疗。 5. 环境因素：高温、剧烈运动等也可能导致头部多汗。注意保持适宜环境温度，避免过度运动。 总之，二型糖尿病患者头部多汗的原因多样。建议及时就医，完善相关检查，明确原因后在医生指导下进行针对性治疗。同时，要注意监测血糖，保持良好的生活习惯。
2024-10-24 09:39
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