非经期出血且同房后小腹疼，可能由多种原因导致，如妇科炎症、内分泌失调、宫颈疾病、子宫内膜异位症、子宫息肉等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.妇科炎症：常见的有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。炎症刺激会引起组织充血、水肿，导致出血和疼痛。治疗通常使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢呋辛酯等，同时注意个人卫生。
2.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如雌激素或孕激素失衡，可能引发子宫内膜不规则脱落，出现非经期出血。需调整生活方式，必要时使用激素药物调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
3.宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等。息肉可能因摩擦出血，异位严重时也会有疼痛和出血。治疗可能包括物理治疗或手术切除。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，经期外也可能出血和疼痛。治疗方法有药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，严重时需手术。
5.子宫息肉：息肉质地脆弱，容易破裂出血。较小的息肉可观察，较大的需手术摘除。
出现非经期出血和同房后小腹疼，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、宫颈涂片等，明确病因后对症治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。