阴道囊肿切除术后尿失禁如何改善
2024-10-23 14:12
点击扫描二维码更精彩
２０１７年４月初在江西省赣州市人民医院行阴道囊肿切除术，术中损失尿道（纵向损伤），后行尿道成型修补术，术后尿失禁术。术后两月会诊１．彩超提示膀胱无尿残留，２．阴道后壁黏连３．膀胱镜检查未发现尿道成型无漏（亚甲蓝）４．口服托特罗定片和坦洛新胶囊一个多月无任何改善，已经停用５．术后坚持做提肛运动３次，每次２０分钟左右，坚持做垫脚尖走路锻炼但尿失禁无改善。
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
阴道囊肿切除术后出现尿失禁，可能与手术损伤、术后粘连、膀胱功能、药物效果及康复锻炼等有关。 1. 手术损伤：手术中尿道纵向损伤可能影响尿道括约肌功能，导致尿失禁。这种情况需要评估损伤程度，必要时再次进行修复手术。 2. 术后粘连：阴道后壁粘连可能影响尿道周围组织的正常结构和功能，进而引发尿失禁。对于粘连问题，可能需要通过手术松解粘连组织。 3. 膀胱功能：虽然彩超提示膀胱无尿残留，但膀胱逼尿肌功能异常也可能导致尿失禁。可进一步进行尿动力学检查以明确。 4. 药物效果：口服托特罗定片和坦洛新胶囊效果不佳，可考虑更换药物，如米拉贝隆、索利那新等，但需在医生指导下使用。 5. 康复锻炼：坚持提肛运动和垫脚尖走路锻炼无改善，可尝试其他康复方法，如生物反馈治疗、盆底肌电刺激等。 总之，阴道囊肿切除术后尿失禁的原因较为复杂，需要综合多种检查和评估，制定个性化的治疗方案。患者应保持积极的心态，配合医生治疗，以提高生活质量。
2024-10-24 09:18
-
