突然出现耳鸣且持续五年，可能由耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、环境因素、药物副作用等引起。治疗方法包括去除病因、改善耳部血液循环、营养神经、心理治疗等。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，需针对病因进行抗感染治疗，可使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病等可能导致耳鸣，要积极控制原发病，使用降压药如硝苯地平，降糖药如二甲双胍。 3.精神心理因素：焦虑、抑郁等引发的耳鸣，可通过心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药如舍曲林。 4.环境因素：长期处于噪音环境中，应远离噪音源，佩戴耳塞等防护设备。 5.药物副作用：某些药物如庆大霉素等可能引起耳鸣，需调整用药。 耳鸣的治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和精神紧张。

你好，考虑突发性耳鸣，为耳鼻咽喉科急重症之一。常由内耳外伤、感染、药物中毒、感冒、疲劳、情绪激动、用力擤鼻涕等引起。建议及时医院检查一下，明确病因早做治疗。日常生活中可通过注意耳部卫生，避免劳累。

5年突然耳鸣，大声说话能听见，耳鸣一般是耳道系统损伤，如听觉神经受损，耳膜耳鼓穿孔损伤，中耳炎等。建议去专业的耳鼻喉医院检查，一般的炎症积极消炎治疗，严重的鼓膜耳膜穿孔等，可以考虑手术修复。神经性问题，要结合神经营养药物，结合中医的针灸热疗等慢慢调理为宜。