怀孕早期大便时阴道出血可能由多种原因引起，如先兆流产、宫外孕、宫颈疾病、生殖道炎症、激素水平变化等。 1. 先兆流产：胚胎与子宫壁发生剥离，导致出血。孕妇可能伴有下腹隐痛。需要卧床休息，避免剧烈运动，并及时就医进行超声检查和血HCG、孕酮检测。医生可能会根据情况使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。 2. 宫外孕：受精卵在子宫以外的部位着床，随着胚胎发育可能导致出血。常表现为一侧下腹剧痛。通过超声和血HCG检查可明确诊断，一旦确诊，多需手术治疗。 3. 宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎等。息肉较大或炎症严重时容易出血。需进行妇科检查明确，必要时手术切除息肉或进行抗炎治疗。 4. 生殖道炎症：阴道炎、盆腔炎等炎症刺激，阴道黏膜充血，易出血。通过分泌物检查确诊，使用对胎儿影响小的抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 激素水平变化：怀孕后体内激素波动，可能引起子宫内膜少量脱落出血。一般出血量少，无需特殊处理，密切观察即可。 怀孕早期大便时阴道出血应引起重视，及时到正规医院妇产科就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，孕妇要保持心情舒畅，注意休息和饮食营养。