舌头右下长小块肉且有疼痛感，可能由局部炎症、口腔息肉、舌下腺囊肿、肿瘤、创伤性增生等原因引起。 1. 局部炎症：如舌炎，多因细菌或病毒感染、营养不良等导致。炎症刺激可使舌头局部肿胀、疼痛，形成小肉块。 2. 口腔息肉：长期的慢性刺激，如口腔卫生不良、不良修复体摩擦等，可能导致口腔黏膜增生形成息肉，伴有疼痛。 3. 舌下腺囊肿：舌下腺导管堵塞、涎液潴留可引发囊肿，表现为舌下的肿物，若有感染会出现疼痛。 4. 肿瘤：良性肿瘤如乳头状瘤，恶性肿瘤如舌癌，都可能导致舌头出现异常肿物，并伴有疼痛。 5. 创伤性增生：舌头受到咬伤、烫伤或异物刺激等创伤，愈合过程中可能出现增生性肉块和疼痛。 舌头右下长小块肉并有疼痛感的原因较为复杂。若出现这种情况，应及时到正规医院口腔科就诊，进行详细的检查，如病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

考虑为囊肿、息肉引起的，有疼痛感，属于炎症刺激所至，可以采取抗生素药物治疗，要多喝水，忌刺激性食物的慑入。

有疼痛感，舌头右下长了一小块肉，考虑是舌下小囊肿，和舌炎，口腔溃疡，上火等因素有关，问题不是很大。可以先消炎治疗，效果不理想的，建议做个手术切除掉。注意口腔卫生清洁，不要吃高脂肪太油腻的食物，不要吃生冷辛辣的食物，要养成早晚刷牙饭后漱口的好习惯。